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從“糊涂賬”到“明碼標價”:7月起,一批醫械新規將施行
來源: | 作者:健澤 | 發布時(shi)間: 26天前 | 79 次瀏覽 | 分(fen)享到:

文章來源:器械之友(you),未(wei)經械友(you)授權(quan)不得轉載

這個7月(yue),醫療圈正在(zai)經歷(li)一場(chang)靜(jing)悄(qiao)悄(qiao)的(de)革命。從醫生(sheng)開出的(de)每一片藥,到手術(shu)室(shi)里的(de)每把鉗子,甚(shen)至價(jia)值(zhi)千萬的(de)核磁共振儀,統(tong)統(tong)要按新規矩(ju)辦事。有人(ren)說(shuo)這是醫械行(xing)業大“地震”,到底改了啥(sha)?械友今天就談(tan)一談(tan)。


01

沒有藥品追(zhui)溯碼,醫保不給報銷

從7月1日(ri)開始,所有(you)醫保報銷(xiao)的(de)藥(yao)(yao)品(pin)(pin)都(dou)必須帶上專屬“身份證”藥(yao)(yao)品(pin)(pin)追溯碼。這個(ge)由20位數字組(zu)成的(de)代碼,能追蹤(zong)到(dao)每盒藥(yao)(yao)的(de)前世今生——哪個(ge)廠生產的(de)、哪家(jia)批發商送的(de)、什(shen)么(me)時候進的(de)醫院,掃(sao)碼全(quan)知道。

這(zhe)么做有三(san)個直接好處:假藥無處藏(zang)、防(fang)止“二手藥”、終結“偷梁(liang)換柱”。

僅(jin)在去(qu)年新(xin)(xin)聞中(zhong)就(jiu)常能看到查獲(huo)的(de)(de)“降(jiang)壓藥(yao)”里(li)摻淀粉的(de)(de)新(xin)(xin)聞,現在掃碼(ma)就(jiu)能驗明正(zheng)身,再也不會有買到假藥(yao)的(de)(de)顧慮。當然(ran),也有新(xin)(xin)聞報道有些藥(yao)販子回收過期藥(yao)換包裝,而(er)現在,每(mei)個碼(ma)只能刷一次,直接杜絕(jue)。再過去(qu)沒有藥(yao)品追溯碼(ma)的(de)(de)時候,曾有醫院把便宜藥(yao)當貴藥(yao)報銷,現在掃碼(ma)對賬一目了然(ran)。

藥品(pin)追(zhui)溯碼過渡期對庫存(cun)藥品(pin)也(ye)不能(neng)一桿子打死:7月前進貨的無碼藥可以先放(fang)進“臨時(shi)白名單”,但明(ming)年元(yuan)旦起(qi)就徹底(di)沒戲了。

02

醫保基金(jin)即(ji)時結算全面推進(jin)

醫(yi)保報銷慢,再不(bu)是(shi)醫(yi)院院長們的心病(bing)。

國家醫保局發布的《關于推進基本醫保基金即時結算改革的通知》,從2025年7月到12月,將全面推進醫保基金即時結算工(gong)作(zuo)。旨在解(jie)決傳統“后付制”下醫療(liao)機構墊資壓力(li)大、醫藥企業回款慢的問題。

有(you)個真實(shi)案(an)例:某縣醫院2023年有(you)800萬醫保款(kuan)拖了半(ban)年沒(mei)結(jie)算,差點(dian)發不出工(gong)資。現在新規要求,年底前(qian)全(quan)國80%地區要實現"秒結(jie)算"(醫保基金(jin)即時結(jie)算)。

目前進度條已經拉到77%,36萬家醫療機構嘗到甜頭:到賬(zhang)速度從(cong)平均3個月縮短到3個工作日,有284個地區提前拿到763億“信用額度”。這一改革也引起了連鎖反應:藥企回款周期從(cong)180天壓縮到60天內。


醫院價(jia)格再做調整。檢查費(fei)降(jiang)價(jia),醫生的“手藝”更值錢(qian)了。

7月起多地醫療服務價格調整,出現有趣的“蹺蹺板效應”:CT、核磁這些“機器活”收費平均降幅15-25%,中醫正骨、疑難病例討論等“技術活”普遍漲30-50%。

以河北為例,PET/CT檢查從1.2萬降到9500,而三級護理費從每小時8元漲到12元。這種調整背后是明確的政(zheng)策導向:讓醫(yi)生的(de)專業價值(zhi)得到合理體現(xian),而(er)不是讓醫(yi)院變成“醫(yi)療器械租(zu)賃(lin)公司”。

而(er)山東將會(hui)在7月調整執行器官移植、臨床量表評估、護理、綜合診(zhen)察、放射檢查等5項醫(yi)療服務價(jia)格(ge)新(xin)規。江(jiang)蘇則會(hui)執行新(xin)的護理類醫(yi)療服務價(jia)格(ge)標(biao)準。

在(zai)青海,調整了放射檢查類(lei)(lei)(lei)、放射治療(liao)類(lei)(lei)(lei)、超聲類(lei)(lei)(lei)、綜合診察類(lei)(lei)(lei)、中醫(yi)特殊療(liao)法類(lei)(lei)(lei)、中醫(yi)骨傷類(lei)(lei)(lei)以及麻醉(zui)類(lei)(lei)(lei)共(gong)7類(lei)(lei)(lei)醫(yi)療(liao)服務價格(ge)。

和青海相似,河南省也會在7月10日執行新的護理類、中醫骨傷類、中醫特殊療法(fa)類的醫療服務價格。

03

貴州(zhou)正(zheng)式實施醫(yi)保耗材目錄

貴州7月1日實施的醫保耗材目錄,就像給所有醫療耗材編了本“新華字典”。15位編(bian)碼采(cai)用三級分類+通用名+材質特征,讓過去混亂(luan)的命名徹底規范。比(bi)如原來(lai)甲醫(yi)(yi)院叫“鈦合金(jin)接骨板(ban)”,乙醫(yi)(yi)院叫“骨科用(yong)鈦板(ban)”,現(xian)在統一為“CHS-M0015-Ti-01”。

更重要(yao)的(de)是支付(fu)規則改革:所有目錄內(nei)耗材統一按乙類(lei)管理,患者先自付(fu)20%再走(zou)醫保。這(zhe)樣做既(ji)防止過度使用(yong),又保證基本(ben)需求。有器械商感嘆:以(yi)后想(xiang)靠改個商品(pin)名多(duo)賺錢,怕是行不通了(le)。

04

浙江(jiang)開啟醫療設備帶量集中(zhong)采購

浙江(jiang)財政廳(ting)發(fa)布《浙江(jiang)省(sheng)財政廳(ting)浙江(jiang)省(sheng)機(ji)關事務管(guan)理局(ju)關于印(yin)發(fa)<浙江(jiang)省(sheng)政府采購(gou)帶量集(ji)中采購(gou)工作(zuo)指引(試行(xing))>的通知》,指引自2025年7月1日起施行(xing)。

浙江新規明確400萬以上的醫療設備必須帶量集中采購。某型號CT機原來單價280萬,全省醫院聯合招標后直接砍到210萬。這種模式有三個創新點(dian):省里談價格,各家醫院分別簽合同;所(suo)有參數、報價網上公開;建立供應商(shang)“紅黑名單”。

這場涉及千億市場的改革,正在重塑醫療行業的游戲規則。看似(si)冰冷的(de)政(zheng)策條文(wen),最終(zhong)都將轉化為老(lao)百(bai)姓看得見(jian)的(de)實惠——更便宜(yi)的(de)檢(jian)查費、更靠譜的(de)藥(yao)品、更透明的(de)收(shou)費。正如某醫(yi)保專家所說:改革(ge)的(de)刀鋒首先(xian)砍(kan)向灰色地帶,留下的(de)陽(yang)光利(li)潤,才是行業(ye)健康發(fa)展(zhan)的(de)基石。


醫(yi)院各科室設備、耗材(cai)清單匯總

面對醫(yi)療機構百(bai)萬家、萬種醫(yi)械供需難題,經銷(xiao)商如何破局?

械友(you)醫療整合最(zui)全(quan)醫院科室設備、耗材清單,緊跟(gen)政(zheng)策與熱門趨勢(shi)。

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